Vistas de página en total

Blog creado para la asignatura de "Proceso de Datos". Por favor, si me lees comparte, dale me gusta y comenta.

Sígueme en twitter

Dale Me Gusta y Comparte

jueves, 23 de marzo de 2017

Psicopatología: Bulimia Nerviosa

BULIMIA NERVIOSA
Respecto de la bulimia nerviosa se exigen ciertos criterios diagnósticos:
A. Episodios recurrentes de atracones: se han de dar en poco tiempo y con la sensación de pérdida de control. La ingestión ha de ser superior a la que la mayoría de las personas ingerirían en un periodo de 2 horas, además de la sensación de pérdida de control.
B. Comportamientos compensatorios inapropiados recurrentes para evitar el aumento de peso (debido a la urgencia compulsiva). Este tipo de comportamientos llevan consigo una serie de problemas físicos notables como arritmias cardiacas, un desequilibrio electrolítico debido a los cambios continuos en los niveles de sodio-potasio y problemas renales relacionados con el consumo adictivo de fármacos diuréticos y laxantes (o enemas). Además, hay muchas mujeres que presentan desgaste en los dientes y callos en las manos como consecuencia de la inducción del vómito.
C. Los atracones y los comportamientos compensatorios inapropiados se producen, de promedio, al menos una vez a la semana durante tres meses.
D. La autoevaluación se ve indebidamente influida por la constitución y el peso corporal.
*El número de veces que una persona con anorexia o bulimia se pesa puede llegar a ser de 20, 30 o 50. Pero debido a que sus básculas suelen ser de precisión, cualquier cambio mínimo se vive como algo muy aversivo.
E. La alteración no se produce exclusivamente durante los episodios de anorexia. Según el DSM no se diagnostica Bulimia si la alteración se produce en el contexto de una anorexia.
Especificar la Gravedad de la Bulimia
El DSM también exige especificar el nivel de gravedad mínima que se estima en cuestión al número de conductas compensatorias. La gravedad puede aumentar para reflejar otros síntomas y el grado de discapacidad funcional.
- Leve: Un promedio de 1-3 conductas/semana
- Moderado: un promedio de 4-7 conductas/semana
- Grave: Un promedio de 8-13 conductas/semana
- Extremo: Un promedio de 14 conductas/semana.

Cuando las conductas purgativas son vómitos es fácil estimar la gravedad, pero cuando se trata del ejercicio físico o la toma de medicación, ésta es más difícil de estimar.

Bibliografía
http://terapiainfantilyjuvenil.blogspot.com.es/2015/10/que-es-la-bulimia-nerviosa-trastornos.html

Psicopatología: Anorexia Nerviosa

ANOREXIA NERVIOSA
A. Restricción de la ingesta energética en relación con las necesidades, que conduce a un peso corporal significativamente bajo con relación a la edad, el sexo, el curso del desarrollo y la salud física. Peso significativamente bajo se define como un peso que es inferior al mínimo normal o, en niños y adolescentes, inferior al mínimo esperado.
*Se restringe la ingesta energética en relación con las necesidades de la edad, talla, sexo y nivel de desarrollo de una persona.
B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obseo, incluso estando por debajo del peso normal.
C. Alteración en la percepción del peso, la talla o la silueta corporal; influencia excesiva de la silueta corporal y en el peso en la autoevaluación o negación de la gravedad del bajo peso actual.
Es necesario especificar si la anorexia es de tipo restrictivo o de atracones/purgas.
- Tipo restrictivo: la persona solamente ayuna, lo cual va unido a muchos comportamientos. Obligatoriamente, la persona en los últimos 3 meses no ha de presentar episodios de purga como son el vómito inducido, consumo de laxantes, consumo de diuréticos y el ejercicio físico intenso.
En general, este tipo de personas se caracterizan por presentar un mayor perfeccionismo, rigidez y sentimientos de ineficacia.
- Tipo de atracones/purgas: durante el periodo de anorexia la persona presenta atracones los cuales se definen como una conducta de ingesta excesiva. Generalmente, las personas con anorexia bulímica se caracterizan por presentar una pérdida de control.
Especificar la Gravedad de la Anorexia
El DSM V nos exige especificar el nivel de gravedad mínima de la anorexia nerviosa la cual se basa, en adultos, en el índice de masa corporal (IMC) actual o, en niños y adolescentes, en el percentil del IMC en el que se encuentren.
Las categorías se derivan de la OMS, de manera que:
- Leve: IMC ³ 17 kg/m2
- Moderado: IMC ³ 16 – 16,99 kg/m2
- Grave: IMC ³ 15 – 15,99 kg/m2
- Extremo: IMC < 15 kg/m2
Una característica clínica que no se observa como diagnóstico pero aproxima al nivel de gravedad es que en mujeres post-menárquicas se da la presencia de amenorrea (pérdida de regla al menos de 3 meses consecutivos) y de lanugo (la presencia de vello propia de los recién nacidos en sitios como el rostro).
Epidemiología de la anorexia
Sobre la incidencia, en la década de los 30-40 la incidencia era muy pequeña 0,1% por lo que no era un problema apercibido. Cuando si empieza a hacerse visible (pasando de un 1,6% a un 5% en la década de los 70) es en los colegios ingleses de niñas de clases medias-altas por lo que se demuestra que es un fenómeno propio de las sociedades industrializadas.

Los datos más recientes datan de la década de los 90 llegando a alcanzar este trastorno un 5,4% de prevalencia.

Bibliografía
http://www.construyendofamilia.com/anorexia-nerviosa-identifique-los-sintomas-tiempo/

sábado, 18 de marzo de 2017

Análisis: No estás sola, Sara (Parte III)

ANÁLISIS DE LA PELÍCULA
Análisis de la inteligencia emocional: Respecto a la existencia de altruismo/conducta pro social y violencia/agresividad en esta película, habría que decir que claramente se puede observar una conducta violenta por parte de Javier hacia Sara (con la intencionalidad de conseguir sus objetivos quedando él como la víctima). Y una conducta negligente a su vez por parte de la madre y las amigas de Sara ya que no intervienen en la situación como red de apoyo y ayuda hasta que les afecta “directamente” a ellas mismas.

Análisis según la norma: Para el análisis según la Norma de ambos protagonistas se utilizaría el modelo estructuras de la personalidad pentafactorial de John, Digman, McRae y Costa.
En esta parte del análisis se hablaría de rasgos de la personalidad de ambos personajes, éstos son intrínsecos al sujeto y estables en el tiempo (la norma que cada personaje presenta puede variar según el tipo de situación en la que se encuentra, los personajes no actuaría igual en una situación “normal” que en una de extorsión, por ejemplo).
VÍCTIMA: SARA
-       Dimensión extraversión/introversión: desde el principio se puede observar que Sara es una chica extrovertida, pero a medida que trascurre su relación con Javier y se ve sometida a las diferentes situaciones de maltrato se va convirtiendo en una persona introvertida.
-       Dimensión amigabilidad/hostilidad: Sara es una chica amigable y no actúa normalmente mediante conductas violentas. Aunque es una persona intrínsecamente amigable ciertas situaciones a las que se ve sometida por sus exnovios promueven que aparezcan conductas hostiles para excusarse de sus actos.
-       Dimensión responsabilidad/falta de responsabilidad (también denominada voluntad): la película da pistas en ambos sentidos, ya que se muestran rasgos propios de personas responsables en el campo del estudio, por una parte, en su vida sentimental, recuerda a una chica pasiva y sin mucha tenacidad, acentuándose este rasgo a medida que va avanzando la película.
-       Dimensión neuroticismo/estabilidad emocional: cuando no tiene novio se muestra como una chica con alta estabilidad emocional (buenas relaciones con sus amigas, responsable en lo académico, etcétera). En cambio, cuando si tiene novio, pasa a ser una persona con baja estabilidad emocional (neurótica) debido a las situaciones de maltrato a las que se ve sometida.
-       Dimensión apertura a la experiencia: Al principio se le ve como una chica sociable y con facilidad para relacionarse con los demás, como para salir con sus amigas o para realizar un viaje; pero la apertura a la experiencia debido a la conducta de aislamiento de Javier, esto va cada vez disminuyendo más hasta ser incapaz (aún no estando con Javier) de volver a tener relaciones normales con la gente y atreverse a nuevas experiencias (en este caso la ayuda en el centro de mujeres y la denuncia).
AGRESOR: JAVIER
-       Dimensión extraversión/introversión: es una persona introvertida durante toda la película, manteniéndose así estabilidad del rasgo, puesto que aunque vemos que tiene una red de apoyo presente no tiene relación estrecha con ella (se le veía aislado de sus compañeros y amigos en el trabajo).
-       Dimensión amigabilidad/hostilidad: al principio se muestra como una persona encantadora y amigable con Sara, tanto es así que le ayuda a sobrellevar la ruptura, pero a medida que empieza a tenerla “bajo su control” empieza a maltratarla y a convertirse en una persona hostil. Aunque su norma frente a Sara cambie, no lo hace con respecto a los demás, mostrándose como una persona amigable para los demás aunque en las situaciones de estrés deja salir su vena hostil.
-       Dimensión responsabilidad/falta de responsabilidad (también denominada voluntad): es una persona concienzuda y esmerada, puntuaría alto en esta dimensión ya que se marca un objetivo que intenta conseguir de cualquier forma y manera.
-       Dimensión estabilidad emocional/neuroticismo: desde el principio de la película este rasgo se mantiene homogéneo dado que se deja llevar por su temperamento, esto al final acabaría derivando en las conductas de maltrato observadas.
-       Dimensión apertura a la experiencia: el sujeto es una persona reacia al cambio por lo que intenta mantener lo que tiene a toda costa y busca llevarlo a su propio terreno mediante el aislamiento de la sociedad.
Análisis según el Desarrollo moral de Kohlberg
A continuación se muestran los estadios morales en los que se encuentran ambos sujetos:
En primer lugar, la victima Sara demostraría que se encuentra en prácticamente todo momento un nivel convencional del primer sub-estadio, ya que con que el fin de conseguir una paz provisional cede a las pretensiones de su novio y decide no decir nada a nadie respecto a lo que le está ocurriendo.

En segundo lugar, Javier, el cual aprovecha esta manera de afrontar la realidad por parte de Sara para desplegar acciones violentas, de coacción y engaño, siendo esto típico del nivel pre-convencional y sobre todo del segundo sub-estadio, ya que lo que quiere con su conducta es conseguir el fin instrumental del dominio sobre ella, consiguiéndolo incluso fuera de las normas sociales y la ética.

Análisis de los facilitadores y las barreras
Como barreras se ve que al vivir en una sociedad machista se promueve la realización de ciertas acciones éticamente incorrectas para conseguir fines en el amor. Además se observa que como Javier no sufre las consecuencias de sus agresiones emocionales a Sara, se abre la puerta a futuros ataques y agresiones en el futuro que cada vez van a más.
Además vemos que no se dan facilitadores para que Sara cambie de rol o no permita que la actitud machista de su novio vaya a más, además no cuenta con una red de apoyo suficiente como para cambiar y huir de dicha situación (su amiga no muestra interés en conocer la verdad, o al menos, la versión de Sara e incluso su propia madre no interviene cuando ve a su hija toda magullada). Pero si existen facilitadores para la continuación de la conducta agresiva de Javier dado que aquellos que se muestra como barrera para Sara se convertiría en un facilitador para Javier y viceversa.

Análisis según la Teoría de los sistemas de Bronfenbrenner.
Aquí, aunque el entorno familiar sea distinto, socialmente tienen el mismo ambiente.
El microsistema serían las relaciones diarias y bidireccionales, es este caso el microsistema serían los dos protagonistas como miembros de una relación de pareja, las amigas de Sara y las familias de ambos.

El mesosistema y el exosistema serían las relaciones que les afectan de forma indirecta, como pueden ser las relaciones de sus padres entre sí, y el machismo en entornos cercanos (por ejemplo, en la casa de Javier durante la cena). Además, también estaría el barrio, con los amigos de Sara que todos tienen pareja y la presionan para tenerla, por tanto, ella acata las órdenes de Javier para poder así cumplir el objetivo.

El macrosistema incluiría la violencia de género en la sociedad, con el machismo y la presión de tener pareja y estar con ella pese a todo, la desigualdad de hombres y mujeres. Y también la teoría de que el hombre tiene más dominancia social, donde la mujer es una persona pasiva y sumisa que obedece órdenes.

Análisis del apego, tipo de enamoramiento y estilo cognitivo
Sara à es una persona independiente, aunque sienta la necesidad de tener pareja  por lo que tiene un estilo cognitivo independiente de campo. Pero a medida que va avanzando la película se va convirtiendo progresivamente en una persona dependiente de campo, primero depende incondicionalmente de Javier y luego de su futura red de apoyo a la hora de actuar.
Tiene un estilo de enamoramiento altruista, donde prefiere sufrir ella a ver sufrir a los demás.
Al principio tiene un estilo de vinculación seguro, tiene baja evitación de la intimidad y bajo miedo al abandono, ya que es estable emocionalmente para poder llevar una relación a largo plazo. Sin embargo, la sobreprotección de Javier hace que se convierta su relación en una vinculación necesitada.

Teniendo en cuenta esto, Sara verá su relación como un amor romántico,  en el cual no percibe las señales de altibajos que comienza a tener la conducta de Javier (y aunque él la maltrate espera que esto deje de ser así y tengan una relación sana).

Javier à es una persona dependiente (busca cualquier excusa para mantener a su pareja a su lado dado que tiene miedo de que lo abandone), y tiene un gran repertorio para saber cómo actuar para conseguir sus objetivos. Esto demuestra que es una persona dependiente de campo.
Tiene un estilo afectivo complejo, ya que tiene por un lado hostilidad, celos y baja autoestima de un estilo preocupado, y por otro lado, necesidades de apego constantes, con actitudes llenas de impulsividad de un estilo huidizo – temeroso.  Esto nos lleva a pensar que tiene un estilo de enamoramiento maniático y obsesivo, donde solo piensa en la pareja (para su propio bienestar) y en hacer lo que sea necesario para retenerla a su lado
Tiene un estilo de vinculación necesitado, alto miedo a ser abandonado y baja evitación a la intimidad, tiene un continuo miedo a que Sara le abandone, que le mienta o que la engañe; es totalmente posesivo y desconfiado; y la baja evitación a la intimidad hace referencia a que la intenta aislar continuamente del resto del mundo, para tenerla solo para él.
Teniendo esto en cuenta Javier verá su relación como un amor obsesivo.